题目内容

(30~34题共用题干) 王某,男,15岁。因高热、左膝部剧痛肿胀3日入院。体检:左大腿下端明显肿胀,压痛阳性,局部皮温增高,行局部分层穿刺,在骨膜下抽出淡黄色浑浊液体。应用大剂量抗生素治疗3日仍不见好转。急性骨髓炎应用抗生素治疗时,措施错误的是

A. 早期治疗
B. 联合用药
C. 根据药物敏感试验结果用药
D. 体温平稳3日后,停止应用抗生素
E. 大量抗生素治疗不能控制时应采用局部钻孔引流

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（30～34题共用题干）王某，男，15岁。因高热、左膝部剧痛肿胀3日入院。体检：左大腿下端明显肿胀，压痛阳性，局部皮温增高，行局部分层穿刺，在骨膜下抽出淡黄色浑浊液体。应用大剂量抗生素治疗3日仍不见好转。该病最常见的致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性乙型链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 肺炎链球菌
E. 铜绿假单胞菌

韦某,女,15岁。出现左髋部疼痛,活动后加重。体检:左髋关节屈曲、内收、内旋畸形,活动受限。腹股沟区有肿物,局部无发红、皮温升高,穿刺抽出灰白色脓液。不属该病人可能出现的体征是

A. 出现跛行
B. 出现截瘫
C. 可有病理性髋关节脱位
D. “4”字试验阳性
E. 托马斯(Thomas)征阳性

韦某,女,15岁。出现左髋部疼痛,活动后加重。体检:左髋关节屈曲、内收、内旋畸形,活动受限。腹股沟区有肿物,局部无发红、皮温升高,穿刺抽出灰白色脓液。治疗措施中错误的是

A. 营养支持,增加能量和蛋白质摄入量
B. 早期病灶清除术
C. 早期左髋关节融合术
D. 全身抗结核药物治疗
E. 局部关节穿刺注入抗结核药物

何某，男，18岁。出现高热、寒战，左膝关节红、肿、热、痛1周，外周血白细胞计数为30×109/L，关节液检查见脓细胞。非手术治疗措施错误的是

A. 高热期间给予退热补液,维持水、电解质和酸碱平衡
B. 营养支持,增加能量和蛋白质摄入量
C. 必要时多次少量输新鲜血
D. 病情严重时,应用一种抗生素治疗
E. 局部制动