女,62岁。剑突下持续性胀痛10余小时,恶心、呕吐,伴有寒战、发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠,体温39.8℃,血压75/55mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肝区叩击痛。白细胞计数28×109/L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶;160索氏单位。诊断首先应考虑:()
A. 急性胰腺炎
B. 胆道蛔虫症
C. 急性胆囊炎,胆石症
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 溃疡病穿孔
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男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水放腹水加输注白蛋白疗法,每次放多少腹水合适:( )
A. 1500~ 2000ml
B. 2500~ 3500ml
C. 4000~ 6000ml
D. 6000~ 8000ml
女患,30岁,因发热伴有右下腹痛一天为主诉入院,查体右下腹压痛,轻度反跳痛,急查应行的检査说法不正确的是:()
A. 可行尿常规检查以明确与泌尿系疾病关系
B. 可行β-HCG检查以排除异位妊娠
C. 行血淸淀粉酶及脂肪酶检查与输尿管结石鉴别
D. 诊断不清时可行CT检查
E. 腹部B超可能发现肿大的阑尾
男性,62岁,胃溃疡多年,近段时间上腹部疼痛发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视右龛影,进一步检查应:()
A. 大便潜血
B. 胃酸测定
C. 胃镜及细胞学检查
D. B超
ERCP
男48岁,转移性右下腹2天,查体右下腹有腹膜炎体征,那么这种腹膜炎最常见的细菌是:( )
A. 大肠埃希菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 类杆菌属
E. 肺炎双球菌
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