患者男,38岁。因体检发现甲状腺肿物入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。患者手术后体温达40.2℃,心率130次/min,大汗
A. 感染性休克
B. 心力衰竭
C. 甲状腺危象
D. 急性肾上腺功能减退
E. 嗜铬细胞瘤高血压危象
F. 甲状旁腺危象
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患者女,55岁,因左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。可以用于麻醉诱导的药物是()
A. 硫喷妥钠
B. 丙泊酚
C. 羟丁酸钠
D. 咪唑安定
E. 琥珀酰胆碱
F. 氯胺酮
患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。提示:患者入室后常规监测,开放左上肢静脉,滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物:咪唑安定2mg,丙泊酚100mg,芬太尼0.1mg,维库溴铵6mg。插入4.0喉罩,通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg。股动脉穿刺点局麻
A. 控制性降压至平均动脉压55~60mmHg
B. 过度通气
C. 应用甘露醇
D. 输红细胞
E. 应用地塞米松
F. 适当加深麻醉
关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药,叙述错误的是()
A. -受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯,应常规应用,直到手术室,长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型
B. 洋地黄类通常在术前24h停用,左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用
C. 目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日,以控制患者血压处于适当的水平
D. 抗心律失常药在术前应停用
E. 2-受体激动剂已很少用于治疗高血压,但可作为麻醉前用药
患者女性,33岁。体重45kg,ASA分级Ⅰ级。诊断为左侧卵巢囊肿,拟开腹行卵巢囊肿切除术。L1~2硬膜外穿刺顺利,向头端置管3cm,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml,5min后患者未出现腰麻征象,经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0.75%罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T4~L4。患者头低脚高位倾斜30°,手术开始15min后患者自诉呼吸困难,血压100/62mmHg,
A. 建立人工气道并通气
B. 胸外心脏按压
C. 静注肾上腺素1mg
D. 电击除颤
E. 继续手术
F. 静注呼吸兴奋剂