男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患急性肾炎BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度凹陷性水肿,尿常规:蛋白(),RBC8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L。若病人CCr(肌酐清除率)19ml/min,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,应选()
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 优质蛋白饮食,蛋白摄入量0.6g/(kg·D
D. 优质蛋白饮食,蛋白摄入量1.0g/(kg·D
E. 呋塞米
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男性,50岁,发现糖尿病12年,使用口服降糖药物治疗,血糖控制在10~12mmol/L之间,近日发现双下肢浮肿明显。体检:血压为21/13kPa(158/98mmHg),尿常规蛋白(),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇7.0mmol/L,血肌酐180μmol/L。眼底检查:视网膜有出血、水肿和渗出肾活检:肾小球系膜细胞弥漫性增生,伴基膜增厚,系膜
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎
C. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
D. 糖尿病伴膜性肾病
E. 糖尿病伴急进性肾炎
女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞10~15/HP,血清IgE增高,血Cr.180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基
A. 红细胞沉降率
B. 血清补体C3
C. 尿沉渣涂片端氏染色白细胞分类计数
D. 双肾B超探测
E. 尿红细胞形态检查
男性,55岁,因高热1天来诊。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻及啰音,右上腹触痛(±)。你决定为该患者选用哪类抗生素()
A. 氨基苷类
B. 大环内酯类
C. 氟喹诺酮类
D. 三代头孢菌素
E. 氨基苷类+青霉素
女性,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体检:血压20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。提示:治疗8d后,尿量每日达1500ml,血Cr仍400μmol/L。提问:此时治疗应为何种最好()
A. 继续透析治疗
B. 给予肾病用氨基酸
C. 增加补液量
D. 使用抗生素
E. 限制蛋白摄入量
F. 停止透析治疗