某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给予明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是()
A. 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛
B. 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死
C. 遵循病人自主原则,全面满足病人要求
D. 依据知情同意权,应该告知病人所有信息
E. 依据有利原则,劝导病人使用一些民间土方
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A3/A4型题男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,白细胞15×109/L.中粒性细胞90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。 手术前最主要的护理措施是()
A. 补充血容量
B. 右下腹皮肤准备
C. 肥皂水灌肠通便
D. 半卧位,应用抗生素
E. 12小时禁食,4小时禁饮
A3/A4型题患者,男,30岁。近日来头晕、头痛,烦躁易怒,目赤肿痛,舌红苔黄,脉数。 该患者目前受累的脏腑是()
A. 心
B. 肺
C. 肝
D. 肾
E. 脾胃
A3/A4型题男,42 岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压 100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急诊手术。 确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是()
A. 肝浊音界消失
B. 十二指肠溃疡病史
C. 上腹部刀割样疼痛
D. 全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张
E. X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
A3/A4型题患者,女,45岁,近几年来经量增多,经期延长。近3个月来常感头晕、乏力。妇科检查:子宫呈不规则增大,如怀孕4个月大小,表面结节状突起,质硬。 最合适的辅助检查为()
A. B超
B. 尿HCG
C. 宫颈刮片细胞
D. 诊断性刮宫
E. 测定雌孕激素水平