案例分析题患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 双上肢创面处理宜立即采取()
A. 切痂植皮手术
B. 神经血管探查术
C. 暴露疗法
D. 包扎疗法
E. 切开减张术
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案例分析题患儿女性,3岁,因“肢体强直拘挛”来诊。患儿发育过程中肢体强直拘挛,强硬失用,烦躁易怒,遇到外界刺激后加重,食少纳呆,肌肉瘦削,舌质胖大或瘦薄,舌苔少或白腻,脉沉弱或细。 其治疗原则应为()
A. 健脾养心,补益气血
B. 健脾补肾,生肌壮骨
C. 补肾填精,养肝强筋
D. 柔肝健脾,益气养血
E. 涤痰开窍,活血通络
案例分析题患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 应采取的进一步检查是()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血清钾检测
D. B型超声
E. 血清钙、磷检测
案例分析题患儿男性,3岁,因“多汗”来诊。患儿运动时较同龄儿童出汗多,夜间寐时伴盗汗,常以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡红,苔白,脉细弱。血常规:白细胞5.8×10/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.46,血红蛋白112g/L。微量元素检测提示锌、钙偏低。 治疗可以选用的方剂是()
A. 牡蛎散
B. 黄芪桂枝五物汤
C. 生脉散
D. 玉屏风散
E. 泻黄散
F. 六味地黄丸
案例分析题患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。 关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)()
A. 颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
B. 松解边缘宜超过侧正中线
C. 创面植皮应尽量采用大张自体皮
D. 术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
E. 植皮是远期效果最好的治疗方法
F. 瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成
G. 植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
H. 创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活