案例分析题患儿男性,10岁,因“感冒后自觉憋气、乏力2周”来诊。患儿间断出现心悸不适,心前区疼痛,活动后诸症加重。轻咳,咽痛,纳可,二便调。舌质红,苔薄黄,脉数。实验室检查:血肌酸磷酸肌酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均显著升高。血肌钙蛋白(cTnI)阳性。心电图:偶发房性期前收缩,Ⅱ、aVF、V导联T波倒置已持续4天。 其治疗原则是()
A. 益气养阴
B. 补益心脾
C. 温阳复脉
D. 清热利湿
E. 清热解毒
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案例分析题患者男性,6岁,因“咽喉肿痛伴发热2天”来诊,患儿2天前因受凉出现发热、咽喉肿痛,吞咽不利,汗出,恶风,鼻塞流黄涕,咳嗽等症。查体:咽红,乳蛾红肿,未成脓,余无异常,舌苔黄,脉浮数舌质淡,苔白滑,脉濡。血常规:白细胞13.8×10/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.19。尿常规未见异常。 此患儿中医诊断是()
A. 感冒
B. 咳嗽
C. 乳蛾
D. 烂乳蛾
E. 急喉风
F. 咽白喉
案例分析题患儿男性,1岁,因“高热3天,伴抽搐2次”来诊。患儿1周前发热,喂服阿莫西林颗粒,热退。3天前外出游玩后再次发热,再次喂服阿莫西林颗粒不效,渐高热,就诊前呕吐3次,为喷射状呕吐,呕吐物为胃内容,烦躁哭闹,抽搐2次,颈项强直,四肢抽搐,2日未排便。查体:体温39.9℃,意识不清,前囟未闭,2.0cm×1.2cm,囟门饱满,颈前及前胸可见出血斑点,双眼结膜充血,咽充血,咽腭弓可见黏膜内疹。心、肺未及明显异常。血常规:白细胞25.2×10/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23。舌红绛,苔黄燥,指纹紫滞现于气关。 需要进行鉴别诊断的疾病有()
A. 结核性脑膜炎
B. 脑型脊髓灰质炎
C. 蛛网膜下隙出血
D. 中毒性菌痢
E. 脑出血
F. 肠道病毒所致脑膜脑炎
案例分析题患儿男性,4岁,因“尿色鲜红或淡红,屡发”来诊。患儿伴头晕目眩,耳鸣心悸,咽干咽红,手足心热,低热、颧红、盗汗,舌红苔少,脉细数。 治疗应首选的方剂是()
A. 银翘散
B. 知柏地黄丸
C. 黄连解毒汤
D. 八正散
E. 生脉散
案例分析题患儿男性,3岁,因“发热2天,出皮疹1天”来诊。时症见:低热,恶风,咳嗽,流涕,全身见细小浅红色皮疹,疹见皮肤正常,瘙痒,神倦,纳呆,舌红苔薄白,脉浮数。 治疗应首选的方剂是()
A. 桑菊饮
B. 银翘散
C. 桑杏汤
D. 香苏散
E. 麻杏石甘汤