案例分析题病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。 下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?()
A. 双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.
B. 双氯芬双钠
C. 氯磺丙脲
D. 美替拉酮(SU4885)
E. 安鲁米特
F. 酮康唑
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共用题干题男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。 术前必须做的检查是()
A. 尿培养
B. IVU
C. 肾图
D. B超
E. 尿细胞学检查
共用题干题男性,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。 根据患者情况,最简单的诊断性检查为()。
A. B超检查
B. 直肠指诊
CT检查
D. 纤维结肠镜检查
E. 肛门镜检查
共用题干题男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。 经ESWL失败,最不恰当的处理是()
A. 右肾切除术
B. 肾造瘘灌注溶石药物
C. 肾盂切开取石术
D. 经皮肾镜取石
E. 输尿管镜碎石及取石
共用题干题男,30岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。 抗结核治疗一年后,尿常规检查已经恢复正常,但尿频反而较术前加重,最可能的原因是()
A. 膀胱挛缩
B. 精神性尿频
C. 尿路结核复发
D. 合并前列腺炎
E. 伴有慢性膀胱炎