69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。最优先的检查为()
A. 心电图
B. 心脏超声
C. 心肌酶谱
D. 胸片
E. 肺动脉楔压监测
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35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()
A. 生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3
B. 普通胰岛素、NaHCO3、3%氯化钠液
C. 生理盐水、普通胰岛素、KCl、NaHCO3
D. 普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液
E. 生理盐水、普通胰岛素、KCl
62岁男性,诉最近3天有夜间阵发性呼吸困难,最近2周未服药。查体:血压170/90mmHg、脉搏102次/分,呼吸不规则,36次/分,浅而短,病人有明显呼吸困难,两侧肺底部可听到吸气性哆音、两足明显水肿。此时考虑的第一线用药为()
A. 地尔硫卓、普萘洛尔和阿托品
B. 硝酸甘油、呋塞米和吗啡
C. 多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI
D. 维拉帕米、肾上腺素和多巴胺
E. 多巴胺、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺
孕26周的年轻孕妇发生了轻微的车祸,除双侧手掌及膝有擦伤外,并无其他不适。请问就胎儿情况,以下检查中哪项最为恰当()
A. 骨盆腔内诊
B. 腹部CT
C. 阴道超声
D. 腹部MRI
E. 胎儿心跳监测
缺钾时心电图变化的特点正确的是()
A. ST段下降,Q-T间期延长,T波正常
B. ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置
C. ST段正常,Q-T间期缩短,T波降低
D. ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置
E. ST段下降,Q-T间期延长,出现U波