A3型题女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。 对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法()
A. 不必穿刺
B. 马上引流
C. 积液多时,每次放液<20~30ml
D. 积液多时,每次放液30~50ml
E. 禁止任何药物局部注射
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A3型题女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。 假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至10×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达39℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断()
A. 合并脑疝
B. 合并脑积水
C. 合并脑脓肿
D. 脑膜炎症加重
E. 合并硬膜下积液
A3型题女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。 最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 隐球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
A1型题 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是()
A. 脑脊液压力
B. 脑脊液透明度
C. 脑脊液细胞数
D. 蛋白增高程度
E. 氯化物定量
A2型题 3岁女孩,瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当()
A. 维持正常血压
B. 保持呼吸道通畅
C. 3~5mg/kg苯巴比妥肌注
D. 给予10%~15%的葡萄糖静脉滴注
E. 20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松