患者女,45岁,因“睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年”入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。查体:身高155cm,体重73kg,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。提示:术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。提问:下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些?()
A. 围术期应作好困难气道准备,如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等
B. 本例患者手术简单,大出血可能性很小,无需作快速输液输血准备
C. 手术后不宜过早拔除气管导管,应送恢复室或ICU继续观察8-24小时
D. 患者清醒后拔除气管导管,观察1小时呼吸平稳,即可认为气道高风险已解除
E. 围术期可能发生血压、心率波动及心律改变,应作好充分准备
F. 麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期
《普惠金融发展专项资金管理办法》第十八条规定,享受财政贴息支持的创业担保贷款,作为借款人的个人和小微企业应通过()的借款主体资格审核。
A. 人力资源社会保障部门
B. 人民银行
C. 财政部门
D. 担保基金运营管理机构
患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,l周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,门唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提示:患者住院期间某日清晨突发胸痛不能缓解,HR104次/分,BP95/60mmHg,查ECG出现异常高大不对称的T波,急查血清心肌酶谱:CK及CK-MB升高,考虑急性心肌梗死。提问:此时应对该患者做下述哪砦紧急处理?()
A. 立即做动态心电图
B. 吸氧,绝对卧床休息
C. 拍X线胸片
D. 皮下注射吗啡解除疼痛
E. 适量镇静减轻患者焦虑
F. 在起病3-6小时内溶栓治疗
G. 控制休克
H. 一旦出现室性心律失常立即用利多卡因
患者,59岁,因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊,无疼痛及其他不适症状。患者查体:HR76次/分,BP175/90mmHg,腹部触及一约5cmx7cm搏动性包块,与心搏一致,有轻压痛,可横向活动。提示:超声多普勒检查、磁共振(MRI)、CT均提示腹主动脉瘤,患者同意施行腹主动脉人造血管旁路术。提问:该手术可选择下列哪些麻醉方法?()
A. 局麻加镇静
B. 蛛网膜下腔阻滞麻醉
C. 局部浸润麻醉
D. 单纯氯.胺.酮麻醉
E. 全麻复合硬麻
F. 区域阻滞麻醉
G. 静吸复合全身麻醉