案例分析题患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。 首选检查为（）
A. 空腹血糖和糖耐量试验
B. 肌电图
C. 颅脑MRI
D. 新斯的明试验
E. 肌肉活检
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A1型题 下列哪种氨基酸可转变成尼克酸（）
A. 苏氨酸
B. 脯氨酸
C. 酪氨酸
D. 色氨酸
E. 亮氨酸
A1型题 体内维生素B1缺乏，TPP效应是（）
A. <15%
B. >16%
C. <12%
D. >25%
E. >18%
不是局部脑血流显像（rCBF）的主要适应证有（）
A. 缺血性脑血管病的诊断：短暂性脑缺血发作（TIA.和脑梗死
B. 癫痫病灶的诊断和定位
C. 脑瘤的诊断
D. 痴呆分型
E. 蛛网膜下腔出血
案例分析题患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。 治疗首选药物为（）
A. B族维生素
B. 利鲁唑
C. 降糖药
D. 糖皮质激素
E. 丙种球蛋白
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