A3/A4型题患者,男性,50岁。近2年出现活动后心慌、气短、呼吸困难,近1周症状加重,轻咳嗽,双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难。既往身体健康,无高血压、糖尿病、高血脂等,不吸烟,偶饮少量酒。体检:血压120/70mmHg,高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底可闻及少许湿啰音,散在干啰音,心界向两侧扩大,心率90次份,心律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,P2>A2,肝肋下2cm,双下肢轻度水肿。 为明确诊断,应首选的检查是()
A. 血常规
B. 超声心动图
C. 胸部X线平片
D. 心电图
E. 动脉血气分析
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A1/A2型题 患者,女,68岁。患高血压病、高血压性心脏病、心力衰竭6年。近5天来心慌、气短明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。查血钾6.0mmol/L,血钠142mmol/L,血肌酐286μmol/L。不宜选用的药物是()
A. 洋地黄
B. 血管紧张素转化酶抑制药
C. 襻利尿药
D. 硝酸酯类
E. α受体阻滞药
A3/A4型题男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是()。
A. 二尖瓣脱垂、反流
B. 二尖瓣狭窄、关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 室间隔缺损
B型题 垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损()
A. 双眼颞侧偏盲
B. 单眼全盲
C. 一侧同向偏盲
D. 一侧上象限盲
E. 一侧下象限盲
A3/A4型题男性患者,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近1周来咳嗽,偶尔咳血性痰,夜间盗汗。无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影。痰结核分枝杆菌检查阴性。 确诊后治疗应选择的药物是()。
A. 青霉素静滴
B. 青霉素注射
C. 抗结核联合化疗
D. 庆大霉素静滴
E. 氟喹诺酮类药物静滴