男性患者,63岁,间断双膝关节疼1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为
A. 双膝关节的X线片
B. 肝功能
C. RF
D. ESR
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类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容
A. 类风湿结节
B. 晨僵≥1小时
C. 3个或3个以上的关节肿,至少持续6周
D. 类风湿因子
男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是
A. 反应性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 痛风
对于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是
A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
D. 能诱发或加重感染
在应激情况下,下列关于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的反应正确的是
A. 应激的早期阶段(24~36小时),HPA轴应激活化并引起促肾上腺皮质激素释放
B. 促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度升高
C. 儿茶酚胺类激素和生长激素的释放,加速能量供给
D. 应激后的延长阶段皮质醇水平可持续升高
E. 长期的失控性炎症反应可破坏HPA轴的负反馈调节机制,导致皮质醇水平明显降低