题目内容

A3型题青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是（）

A. 清创缝合，手法复位，内固定
B. 清创后，手法复位，内固定，观察2月，桡神经功能不恢复。再次手术治疗
C. 清创缝合，手法复位，石膏固定
D. 清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
E. 清创缝合，牵引治疗

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A3型题患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外突出畸形，桡动脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。最有可能的诊断是（）

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肘关节脱位
D. 桡骨头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折

A3型题患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外突出畸形，桡动脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。正确的治疗方案为（）

A. 立即切开筋膜减压，切开的皮肤可不必缝合
B. 持续尺骨鹰嘴骨牵引
C. 立即手法复位，后侧石膏托固定
D. 急症手术切开复位及钢板内固定术
E. 臂丛阻滞或应用血管扩张剂无效后，立即手术探查

A3型题患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是（）

A. 立即切开筋膜减压
B. 尺骨鹰嘴牵引
C. 手法复位，石膏托固定
D. 切开复位，内固定
E. 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定