题目内容

患者女，36岁。1个月前低热1周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时肌肉疼痛，有自发性疼痛。专科查体：上、下肢近端肌力3级，远端肌力5级，感觉无障碍；肌肉压痛、腱反射（+++），病理反射未引出。最可靠的诊断内容是（）.

A. 血常规WBC10×10／L
B. 血清肌酶CK、LDH、GOT活性明显增高
C. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
D. 肌肉病理：间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
E. 血沉高于60mm／h

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患者，女性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L4/S1椎体压痛（+），叩痛（+），左下肢屈髋肌肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左侧直腿抬高试验（f）、双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5/S1椎间盘突出。患者左侧大趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其（）

A. L损伤
B. L损伤
C. L损伤
D. S损伤
E. S损伤

患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压120／70mmHg，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。辅助检查不太可能出现（）.

A. 脑脊液压力可正常
B. 颈动脉B超可显示颈动脉斑块
C. 脑电图在患侧可有局限性慢波增多
D. CSF可呈血性
E. 超声心动图无明显阳性发现

吉兰-巴雷综合征是一种（）.

A. 脱髓鞘疾病
B. 维生素B缺乏病
C. 脂类代谢病
D. 螺旋体感染病
E. 神经变性病

女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征，行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80％时PaO210．6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部气体交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）

A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 飘浮导管（Swan-Gan导管）检测心输出量