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基础护理：周先生，78岁，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外，他的家人告诉护士，王先生在发病前几日，一直自服降压药以控制他的高血压。下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态？（）

A. 生命体征；
B. 角膜反射；
C. 肌腱反射；
D. 疼痛刺激反应；
E. 瞳孔对光反射

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基础护理：李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室，你在评估病人时，下述哪项是客观资料？（）

A. 腹痛难忍；
B. 感到恶心；
C. 睡眠不佳；
D. 心慌不适；
E. 面色苍白

基础护理：患者王某，因下肢蜂窝织炎，近几天来，觉全身无力，头痛，一日中体温忽高忽低，波动在37.8～40℃之间，脉搏增快，白细胞计数增加。为协助诊断、治疗，需采血做培养，取血量为？（）

A. 2ml；
B. 5ml；
C. 8ml；
D. 10ml；
E. 15ml

基础护理：患者石某，男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急、咳嗽、痰不易咳出，体温38.9℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，对疾病缺乏正确认识。护理中对病人进行护理诊断，排在首位的应是？（）

A. 焦虑；
B. 体温异常；
C. 知识缺乏；
D. 不能有效地进行呼吸；
E. 皮肤完整性潜在损害

患者女性，30岁。进8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感，近来自觉症状加重，2小时前患者禁食后突感上腹部刀割样剧痛，很快遍及全腹，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（），肠鸣音消失。患者手术后恢复进食的正确时间为（）

A. 腹腔引流管拔除后
B. 手术后48小时
C. 手术后24小时
D. 患者感到饥饿
E. 肠蠕动完全恢复，肛men排气后