患儿女,2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷,去皮质强直状态,过度换气。瞳孔对光反应存在,双巴氏征阳性,肝肋下4cm,质中。血清GPT 150U,血糖为0.95mmol/L,凝血酶原时间为18秒,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确()
A. 纠正低血糖,每日静脉输入10%葡萄糖溶液1200~1600ml/m2
B. 可用腹膜透析及新鲜血液交换输血降低血氨
C. 维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖
D. 维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原
E. 静脉应用广谱、对肝肾无影响的抗生素
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患儿,男,8岁,下肢水肿1个月,血压100/60mmHg,尿蛋白(),红细胞5~10个/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是()
A. 肾活检
B. 肾CT
C. 肾MRI
D. IVP
E. 核素肾图
患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×106/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例患儿最佳长期防治方案为()
A. 长期应用抗生素
B. 长期规则吸入糖皮质激素
C. 口服泼尼松
D. 长期应用短效β受体激动剂
E. 长期口服氨茶碱
患儿男,7岁,1岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。为明确诊断最有价值的检查是()
A. 心动电流图
B. 动脉血氧饱和度
C. 心脏功能负荷试验
D. 胸部X线片
E. 心导管造影
患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,8~10次/天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。若发生低钾血症,治疗措施应为()
A. 10%氯化钾静脉输入
B. 每日口服氯化钾30~40mmol/kg
C. 静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%
D. 补充氯化钾,持续14~16天
E. 全天静脉滴注时间<6~8小时