患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。 应该进一步做的实验室检查是().(提示:轻度贫血,血红蛋白100g/L,WBC5×10/L,血沉25mm/L,尿蛋白(+),结核菌素试验阴性。)
A. X线平片
B. 腰椎CT扫描
C. 纤维胃镜检查
D. 腹部B型超声
E. 纤维结肠镜检查
F. 脑脊液动力试验
G. 泌尿系内镜检查
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案例分析题男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。 肾绞痛与胆囊炎鉴别最主要的化验根据是()
A. 血清胆固醇正常
B. 尿常规检查发现红细胞
C. 肝、肾功能检查是否正常
D. 血象检查白细胞无升高
E. 电解质检查
案例分析题病历摘要:患者男性,29岁,阴囊左侧坠胀2个月。体检:阴囊皮肤无红肿,左睾丸增大,扪及一个约5cm×4cm×4cm大小的肿块,质地硬,不光滑,无压痛,透光试验阴性。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。 不考虑可能是哪些睾丸肿瘤?提示:超声显示左睾丸肿物,呈弥漫性不均匀低回声。血AFP和β-hCG均明显升高。()
A. 精原细胞瘤
B. 绒毛膜癌
C. 卵黄囊肿瘤
D. 支持细胞瘤
E. 间质细胞瘤
F. 性腺基质肿瘤
G. 胚胎癌
案例分析题病历摘要:患者女性,20岁,未婚未育,阵发性右下腹剧痛2小时,伴恶心、呕吐、尿频、尿急。无尿痛和肉眼血尿。无发热。1周前来末次月经。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP110/60mmHg。腹平软,右下腹有轻度压痛,无反跳痛。右肾区有叩击痛。 应紧急做哪些检查?()
A. 尿常规
B. IVU
C. 泌尿系B超
D. 妇科B超
E. 磁共振水成像
F. 泌尿系CT+重建
案例分析题病历摘要:患者男性,50岁,尿频、尿急6个月,夜尿2~3次。无尿痛,无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。 哪种检查能明确诊断?()
A. 直肠指诊
B. 静脉尿路造影
C. 盆腔CT
D. 盆腔MRI
E. 经直肠前列腺超声
F. 游离PSA与总PSA的比值
G. 前列腺穿刺活检
H. 尿道膀胱镜检