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案例分析题患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。 关于ARDS的诊断应满足下列哪些条件()

A. 有ARDS的高危因素
B. 急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫
C. 低氧血症:PaO2∕FiO2≤200mmHg
D. 胸部X线检查显示双肺浸润阴影
E. PAWP≥18mmHg

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案例分析题患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140∕90mmHg,心率110次∕分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。 患者经治疗后病情已好转,无再发呕血、黑便,今晨起感头晕、心慌。查血压80∕60mmHg,脉搏118次∕分,血尿素氮12.4mmo1∕1,最可能的原因是()

A. 肾功能不全
B. 电解质紊乱
C. 酸中毒
D. 再次出血
E. 低血糖
F. 心功能不全

案例分析题患者男性,5岁,因“自检发现有龋损”来诊。口腔检查:乳牙右上4远中面龋,深大,牙龈无明显充血肿胀,叩诊不适。X线片:乳牙右上4深龋近髓,根尖周未见明显异常;恒牙右上4牙胚在;乳牙右下4、右下5、左下4窝沟龋损,叩诊无不适;牙龈未见异常。检查过程中患儿紧张,但尚能遵医嘱配合检查。 如果由医师选择治疗顺序,在第1次诊疗中应选择的治疗及行为管理方法有()

A. 乳牙左下4充填
B. 口腔卫生宣教
C. 龋易感性分析
D. 全身麻醉
E. 口服药物镇静
F. 告知-演示-操作(TSD.技术
G. 正强化

某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×10/L,中性89%,血小板35×10/L,尿蛋白(+++)。 值班医生接诊该病人后第一件应做的事()

A. 请相关科室会诊明确诊断
B. 胸部拍片排除大叶性肺炎
C. 骨穿检查排除血液系统疾病
D. 静脉穿刺、补液、纠正休克
E. 进行B超检查

案例分析题患者男性,8岁,因“上前牙自发痛,冷、热刺激疼痛加重”来诊。口腔检查:深龋,探痛(+),叩痛(+),未见穿髓孔,冷、热刺激敏感,不松动,牙龈未见异常。 该牙的诊断是()

A. 可复性牙髓炎
B. 急性牙髓炎
C. 慢性闭锁性牙髓炎
D. 深龋
E. 中龋
F. 牙髓坏死

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