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A3/A4型题患者,女,56岁,门脉高压症,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,多次呕血,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明显的出血倾向。 全身麻醉诱导药物宜用()。

A. 芬太尼,琥珀胆碱
B. 丙泊酚,芬太尼,哌库溴铵
C. 依托咪酯,芬太尼,阿曲库铵
D. 安定,芬太尼,琥珀胆碱
E. 氯胺酮,哌库溴铵

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根据《城市规划编制办法》,下列哪项不属于城市总体规划纲要编制内容()

A. 提出城市规划区范围
B. 划定禁建区、限建区、适建区和已建区,并制定空间管制措施
C. 研究中心城区空间增长边界
D. 提出建立综合防灾体系的原则和建设方针

下列哪项不属于乡驻地规划必须的内容()

A. 提出城镇化目标
B. 建立综合防灾减灾系统
C. 进行管线综合
D. 确定规划区内各类用地布局

下列哪项属于县城总体规划的工作范畴()

A. 划定必须制定规划的乡和村庄的区域
B. 编制城镇群规划
C. 确定村庄层次与分级
D. 编制镇域规划

案例分析题患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。 患者仍少尿,给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应,予肺动脉导管检查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前应如何治疗()。

A. 加用多巴酚丁胺维持血压
B. 加用肾上腺素维持血压
C. 继续将多巴胺加量
D. 减量多巴胺,加用去甲肾上腺素
E. 继续晶体液和胶体液扩容
F. 输注浓缩红细胞
G. 立即行CVVH治疗
H. 给予利尿剂
I. 扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗

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