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参保人员市内住院和特病门诊政策内个人自费比例三级医院不高于30%。（)

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医疗保险经办机构对定点医疗机构医疗费用实行全部审核的，经稽查复核无误后，在月结算中按实际违规额扣减统筹金结算额。（)

异地居住的特保人员应当选定当地一至两所公立医院作为本人的定点医院。（)

参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用，经职工基本医疗保险.职工大额医疗救助报销后，符合职工基本医疗保险药品目录.诊疗项目.医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分，累计超过职工大病保险起付标准的部分，由职工大病保险给予补偿。（)

参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用，由定点医疗机构统一结算。（)