男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红, 眼睑浮肿,尿量1000ml/24h,体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg,化验:尿蛋白++,红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。 按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300mol/L,对诊断最有价值的进一步检查是
A. 清洁中段尿培养
B. 肾穿刺活检
C. 肾脏ECT
D. 肾脏B型超声
E. 静脉肾盂造影
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男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次份,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音 首选治疗方案应为
A. β-受体阻滞剂预防室性心律失常
B. 抗生素控制感染
C. 洋地黄类药物
D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E. 吗啡和利尿剂
男,X岁,受凉后咳嗽,咳少量粘液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×109/L,中性0.90 对该患者诊断最有意义的检查是:
A. 痰培养加药敏试验
B. 心电图检查
C. 腹部超声波检查
D. 血沉、肝功检查
E. 胸部X线正侧位摄片
前部缺血性视神经病变好发于高血压、动脉硬化患者。
A. 对
B. 错
男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34Pa0250mmHg, PaC0230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。 最可能的诊断是
A. 肺梗死
B. 急性左心衰竭
C. 自发性气胸
D. 肺不张
E. 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)