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案例分析题[复合型非选择题]一十六岁女孩,1个月前发现字迹歪斜,上课多动,伴肩、膝关节酸痛。检查:面部撅嘴、挤眉动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,两上肢不自主、不规则扭动和摆动,四肢肌张力低,腱反射减退,无锥体束损害体征,感觉正常。 患者可能的诊断为()

A. 肌张力障碍
B. Huntington舞蹈病
C. 特发性震颤
D. 小脑性共济失调
E. 小舞蹈病

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以下哪项是正确的()

A. PaCO2是判断肺通气功能状态的重要指标
B. P50可作为判断向组织供氧的指标
C. 动-静脉氧分压差(Pa-vO2)可反映机体耗氧的情况
D. 对危重病人宜同时监测动脉和混合静脉血的血气指标
E. Pa-vO2或Ca-vO2(动-静脉血氧含量差)减少,说明组织耗氧增加

案例分析题[复合型非选择题]患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 首选治疗为()

A. 卡马西平
B. 维生素B12
C. 地塞米松
D. 甲泼尼龙
E. 血浆置换

剧烈运动时大量出汗可引起()

A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 两者均可
D. 两者均不可

案例分析题[复合型非选择题]女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×109/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()

A. 20%甘露醇
B. 利巴韦林
C. 阿昔洛韦
D. 青霉素
E. 先锋霉素
F. 干扰素
G. 皮质类固醇激素
H. B族维生素
I. 抗痨治疗
J. 氟康唑

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