共用题干题患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 经治疗,血压恢复正常,但出现气急,口唇发绀,低氧血症,拟诊“ARDS”,下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因()
A. 气管内分泌物增多
B. 支气管痉挛
C. 肺毛细血管损伤,通透性增加,引起顽固性低氧
D. 脓毒性休克引起低氧
E. 支气管内膜受损
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共用题干题患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药是()
A. 多巴胺
B. 多巴酚丁胺
C. 硝酸甘油
D. 阿托品
E. 异丙肾上腺素
共用题干题患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症()
A. 高钠血症
B. ARDS
C. 频发室性早搏
D. 消化道出血
E. 酸中毒(代谢性)
共用题干题患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 观察尿量时,确立24h内少尿的依据是()
A. <500ml
B. <400ml
C. <300ml
D. <600ml
E. <700ml
共用题干题实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。 如果你要补充追问病史,可不必问及()
A. 职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史
B. 饮食及营养状况,有无消化道溃疡病
C. 月经及有关出血情况
D. 家族中有无类似病史
E. 症状发生的地点