A1/A2型题 男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是()。
A. 利尿
B. 降压
C. 纠正酸中毒
D. 大剂量激素
E. 血液透析
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A1/A2型题 男性,35岁,慢性肾炎8年,水肿、少尿1个月,呕吐3天,血压165/95mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN42mmol/L,血钾7.0mmol/L,最佳处理措施是()。
A. 5%的碳酸氢钠250ml,静脉滴注
B. 10%GS20ml+10%葡萄糖酸钙10ml,静脉推注
C. 10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰岛素18U,静脉滴注
D. 急诊血液透析
E. 急诊腹膜透析
A1/A2型题 女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165/105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是()。
A. 血尿素氮测定
B. 血肌酐测定
C. 肝功能测定
D. 血氨测定
E. 骨髓象检查
A1/A2型题 患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是()。
A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高
A1/A2型题 男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()。
A. 急性肾小管坏死
B. 肾前性氮质血症
C. 肾实质性急性肾衰竭
D. 肾后性氮质血症
E. 肾后性急性肾衰竭