案例分析题病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。 有关先天性神经梅毒的表述哪些是正确的()
A. 妊娠4-7个月由母体传给胎儿
B. 可见于所有类型的神经梅毒
C. 有脑积水表现
D. 可有瘫痪
E. 可有语言障碍
F. 可有间质性角膜炎
G. 畸形牙齿
H. 听力障碍
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案例分析题病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。 心肌梗死的常见并发症是()。
A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 心肌炎
D. 心源性休克
E. 血管栓塞
F. 心脏破裂
G. 心肌病
H. 猝死
糖尿病酮症酸中毒治疗,补碱的指征是()
A. CO2结合力小于4.5mmol/L
B. 血pH小于7.1
C. 血酮体阳性
D. 血清浓度小于5mmol/L
E. 血pH值小于7.2
案例分析题病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。 该患者应作哪些主要检查?()
A. 腰穿
B. 诱发电位
C. 头颅CT
D. 头颅MRI
E. 脑组织活检
F. 肌电图
G. 胸片
H. 心电图
案例分析题患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 考虑为哪种疾病的可能性最大?()
A. 慢性前列腺炎
B. 慢性膀胱炎
C. 尿道狭窄
D. 前列腺增生症
E. 膀胱结石
F. 肾结石