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案例分析题患者女,10岁,因“上腹不适,乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。查体:生命体征正常;消瘦,发育正常;心、肺听诊无异常;腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛;肝肋下5cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。 该患者的治疗原则主要是()

A. 纠正酸中毒
B. 降低尿酸水平
C. 保持血糖于正常水平
D. 补充葡萄糖-6-磷酸酶
E. 肝移植
F. 血液透析

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在TWI和TWI上均呈高信号的病变是()

A. 宫颈腺囊肿
B. 卵巢浆液性囊肿
C. 卵巢黏液性囊肿
D. 巧克力囊肿
E. 卵巢囊肿合并出血

案例分析题患者女性,67岁,主因间断胸闷、憋气1年,食欲减低2个月入院。去年4月感冒后,出现胸闷、憋气,就诊当地医院,予输液治疗(具体用药不详),胸闷好转,但食欲仍差,乏力加重。今年5月外院查尿常规:尿蛋白4+、红细胞1+、尿糖定性1+,来我院门诊就诊。 如果做血液透析,你认为本患者首选的血管通路应是()

A. 中心静脉临时导管
B. 动静脉内瘘
C. 动静脉直接穿刺
D. 以上均可

案例分析题患者男性,56岁,体胖,有高血压和高血脂症,近期感活动后有心前区疼痛发作。 该患者需要进一步做哪些检查()

A. 动态心电图
B. 心肌活检
C. 心电图
D. 心脏CT
E. 放射性核素检查
F. 冠状动脉造影
G. 超声心动图
H. 平板运动试验

案例分析题患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。 该患者目前诊断考虑(提示血常规:WBC4.3×10/L,N0.60,RBC3.2×10/L,Hb92g/L,PLT204×10/L;尿常规:蛋白质(+++);FPG9.1mmol/L;心肌酶:CK36U/L,AST25U/L,LDH158U/L,CK-MB82U/L;血浆总蛋白56g/L,清蛋白2356g/L;血Scr156μmol/L,BUN12mmol/L。ECG:窦性心律,ST-T改变。)()

A. 2型糖尿病
B. 脑卒中
C. 糖尿病肾病
D. 急性左心功能不全
E. 药物性低血糖
F. 高血压

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