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男性,30岁。因与人争吵被人用刀刺伤右胸部半小时入院。查体:血压90/45mmHg,呼吸32/min,脉搏110/min,烦躁不安,颜面苍白,口唇发绀,右前胸靠外侧可见2~3cm长刀伤破裂口,随患者呼吸闻及气体从破裂口出入的声响。胸部透视右肺压缩70%,右侧肋脯角消失。 目前首先应行的紧急处理是

A. 建立静脉通道补液
B. 迅速封闭胸壁破裂口
C. 剖胸探查
D. 气管插管辅助呼吸
E. 给予高浓度氧

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女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,体温39.5℃,左肾区明显压痛、叩击痛,血白细胞13×109/L,中性分叶88%,尿蛋白(+),白细胞10个/HP 最可能的诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 肾结核
D. 急性肾盂肾炎并乳头坏死
E. 急性肾盂肾炎合并肾周围脓肿

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男性患者,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑

A. 低血糖反应
B. 复张后肺水肿
C. 胸膜反应
D. 低血容量性休克
E. 并发气胸

女性患者,45岁,以“双手、双腕、双踝及左膝关节肿痛4个月”来诊。无明显关节活动受限,晨僵1.5h,曾有发热和咳嗽,无皮疹和指端变色。查体:体温 36.2℃,脉搏80/min,皮肤、淋巴结及脊柱无异常,双手示指及右手中指和小指的近端指间关节、左手示指和中指。右手拇指和小指掌指关节、双腕、右膝和踝关节均有肿胀和压痛。双膝关节活动时有骨擦音,双手可见He- berden结节。 根据患者临床表现,目前不考虑的诊断是

A. 骨关节炎
B. 结核性风湿症
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 银屑病关节炎

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