题目内容

案例分析题患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 中医诊断为()

A. 阳黄
B. 阴黄
C. 急黄
D. 萎黄
E. 黄胖
F. 寒黄

查看答案
更多问题

患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。 该患者的诊断是()(提示床旁心电图(ECG)提示广泛前壁心肌梗死,血气分析:氧分压(PO)50mmHg,心肌肌钙蛋白I(TnI)1.8μg/L。)

A. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左侧心力衰竭
B. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅠ级
C. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅡ级
D. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅢ级
E. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅣ级
F. 肺栓塞

案例分析题患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。 为明确诊断,应立即进行的检查是()

A. 血液中找疟原虫
B. 血培养+药敏
C. 脑脊液常规
D. 粪便常规
E. 血液生化检查
F. 粪便细菌培养

案例分析题患者男,74岁,因“反复腹痛2个月,加重伴肛门停止排气、排便4天”急诊入院。2个月前患者无明显诱因出现腹痛,为隐痛,多位于中上腹及脐周,疼痛尚可忍受,伴腹胀,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹泻、黑便等不适。查体:体温36.5 ℃,脉搏84 次/分,呼吸20 次/分,血压141/86 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),神清,心肺(-),腹软,全腹轻压痛,以中上腹明显,可见肠型,无蠕动波,下腹胀,移动性浊音(+),肠鸣音亢进,偶可闻及高调肠鸣音,神经系统未见异常。实验室检查:血红细胞3.66×1012/L;血红蛋白120 g/L;血小板73 g/L;白细胞10.7×109/L;血钠131.9 mmol/L;凝血正常。 提示急诊腹部X线片:腹腔内部分肠扩张,可见液气平,双侧腰大肌线及腹脂线,盆脂线欠清,腹腔内未见游离气体。诊断为()

A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 阑尾炎
E. 胆囊炎
F. 胃溃疡

案例分析题患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。 结合该病例,以下叙述正确的是()

A. 应重视病前1周内有无与患者接触史或生冷不洁饮食史
B. 详细询问病史是诊断菌痢的重要依据
C. 乙状结肠镜检查是诊断细菌性痢疾的首选检查方法
D. 患者须适当禁食,待病情稳定后,仍以清淡饮食为宜
E. 患者治愈后应接种疫苗,并予预防性用药
F. 针刺治疗该患者可选用天枢、巨虚、曲池、气海、阴陵泉、隐白

答案查题题库