女性,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响;家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑()
A. 追问既往史,既往是否有躯体疾病等
B. 立刻注射肉毒杆菌治疗
C. 头颅MRI、胸部平片、心电图
D. 向家属交代病情,防自杀行为
E. 立刻住封闭式病房治疗
F. 详细体格检查
G. 立刻给予左旋多巴治疗
查看答案
图所示是()
A. 中性粒细胞
B. 红细胞
C. 正常血小板
D. 嗜酸性粒细胞
E. 巨型血小板
男性,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。该患者各项检查均正常,最可能的诊断是()
A. 精神分裂症未定型
B. 精神分裂症偏执型
C. 偏执性精神障碍
D. 分裂样精神病
E. 旅途性精神病
F. 偏执狂
G. 精神分裂症青春型
男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。根据你做出的临床诊断,应采取何种治疗()。
A. 抗感染治疗
B. 颅骨钻孔病变穿刺引流术
C. 脱水疗法
D. 抗癫治疗
E. 开颅病变切除术
F. 激素治疗
某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男性,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。门诊医生接诊时急需要作哪些处理()
A. 急查血常规
B. 急查脑电图
C. 予以镇静药物肌内注射
D. 直接收治入院,检查等住院后再说
E. 急查血生化
F. 测生命体征