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男性，16岁，因腹部外伤引起腹膜炎，即行剖腹探查术，术中发现脾下极有一约4cm长的纵形裂伤，约1cm深。此时的最佳手术方式为

A. 脾切除术
B. 脾修补术
C. 明胶海绵脾裂伤处填塞
D. 脾下极切除术
E. 脾动脉结扎术

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男性，17岁，学生，于7小时前在上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，伴恶心，呕吐，并呈逐有加重趋势，而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa，脉搏112次/分。腹平，全腹压痛，伴肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肝区叩痛征呈阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹穿抽到不凝固血，拟诊为

A. 脾破裂
B. 小肠破裂
C. 肠系膜血肿伴破裂
D. 肝破裂
E. 结肠破裂

男性，17岁，学生，于7小时前在上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，伴恶心，呕吐，并呈逐有加重趋势，而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa，脉搏112次/分。腹平，全腹压痛，伴肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肝区叩痛征呈阳性，肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为

A. 腹部X线检查
B型超声波检查
C. 诊断性腹穿
D. 腹部CT或MRI
E. 输液并留察

男性，18岁，2周前上腹部被自行车把撞伤，近日来上腹部持续性疼痛，且感腹部逐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，食欲不振，恶心，呕吐。体格检查:体温38℃，上腹部偏左明显膨隆，可扪及一边界不清，触痛性肿块，直径约10cm，波动不明显，固定。首选的检查为

A. 胸腹部X线检查
B. 静脉胆道造影
C. 纤维十二指肠镜检
D. B型超声波检查
E. 静脉肾盂造影

男性，18岁，2周前上腹部被自行车把撞伤，近日来上腹部持续性疼痛，且感腹部逐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，食欲不振，恶心，呕吐。体格检查:体温38℃，上腹部偏左明显膨隆，可扪及一边界不清，触痛性肿块，直径约10cm，波动不明显，固定。应考虑的诊断为

A. 脾包膜下出血
B. 横结肠系膜血肿
C. 肾盂积水伴感染
D. 肝包膜下血肿
E. 胰腺假性囊肿