77.患者男性,55岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除手术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑
A. 胆汁性腹膜炎
B. 膈下脓肿
C. 肝性脑病
D. 内出血
E. 休克
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78.患者男性,50岁,原发性肝癌患者,某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑
A. 肝癌腹膜转移
B. 肝癌结节破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
79.患者男性,50岁。近半年来反复出现上腹隐痛,食欲减退,消瘦,粪便隐血试验持续阳性。应首先考虑
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 食管癌
D. 原发性肝癌
E. 十二指肠溃疡
80.患者男性,50岁,上腹部隐痛2年,间歇性黑便,体重下降,近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cm×3cm肿块,较固定。此患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 胰腺癌
D. 胆囊结石
E. 慢性胰腺炎
81.患者女性,55岁,因食欲不振、乏力、消瘦半年就诊。入院后经纤维胃镜确诊为胃癌,并发现卵巢处有一转移病灶,该患者癌细胞到达卵巢最可能通过的途径是
A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 腹腔种植
E. 跳跃转移
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