题目内容

患者，男性，45岁，每秋冬季节反复发作上腹痛，伴反酸、烧心4～5年，近日工作劳累再次发作6～7天，上腹痛，多于晚上睡前、凌晨3～4点发作，进食温牛奶可暂时缓解。今晨起床后自觉恶心，心慌，乏力、出汗，随之呕出大量鲜血，体检：脉搏102次/分，BP110/70mmHg，腹平软，中上腹有压痛，肠鸣音活跃对疾病诊断最有意义的检查是

A. 上消化道造影
B. 纤维胃镜
C. 消化道B超
D. 腹部X光片
E. 化验血色素

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男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性首先考虑的诊断是

A. 功能性胃潴留
B. 幽门梗阻
C. 急性胃炎
D. 十二指肠壅滞症
E. 功能性消化不良

男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性为明确病因，检查首选

A. B超
B. X线或胃镜检查
C. 下消化道造影
D. 肝功能检查
E. 血尿淀粉酶

某男，60岁。发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/日。查体：P90次/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛胸痛的类型属于

A. 胸膜性疼痛
B. 放射性疼痛
C. 纵隔性疼痛
D. 外伤性疼痛
E. 胸壁性疼痛

女性，38岁。腹胀、乏力伴双下肢浮肿1年，既往有"肝炎"史数年。查体：颈静脉无怒张，巩膜轻度黄染，心肺检查未见异常，腹膨隆，肝肋下3cm，质硬，有结节，移动性浊音(+)，双下肢指凹性水肿。钡餐透视提示食管胃底静脉曲张最可能的诊断

A. 肝脓肿
B. 肝炎
C. 多囊肝
D. 脂肪肝
E. 肝硬化