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[提示] 给予患者抗甲状腺药物治疗10天后,症状有所缓解。因腹痛而行腹部CT(并强化)检查,无阳性发现。当日患者精神愉快,于中午大量进食、饮酒,午睡后即感下肢活动不便,约半小时后全身肌肉无力不能动。 对患者应重点查哪些项目

A. 瞳孔
B. 肠鸣音
C. 心脏听诊
D. 呼吸情况
E. 血压、脉搏
F. 四肢肌力

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[提示] T4↑、T3↑、rT3↑、FT3↑、FT4↑、TSH↓。甲状腺B超示:甲状腺弥漫性增大、均匀,血流丰富。 抗甲状腺药物的停药指征包括

A. T3抑制试验正常
B. 甲状腺肿缩小、局部杂音消失
C. 甲状腺功能持续稳定
D. 所需抗甲状腺药维持剂量很小(咪唑类5~10mg,硫脲类50~100mg,/d以下)
E. TRAb(主要为TSAb)转阴
F. 甲亢症状完全缓解

[提示] 血钾1.89mmol/L。 关于甲亢合并周期性麻痹的说法正确的有

A. 欧美国家少见,我国及日本容易出现
B. 甲亢可合并周期性麻痹,麻痹可出现在甲亢的各个阶段,男多于女
C. 钾及糖代谢异常在本病较为突出
D. 精神因素常为本病的诱发因素
E. 该患者于发病前较兴奋,有大量进食及饮酒史,是造成低钾麻痹的明显诱因
F. 有实验证明甲亢合并周期性麻痹的患者基础Na+-K+-ATP酶的活性明显高于对照组

[提示] 经退热、补液、抗感染等对症治疗1小时后,患者持续大汗,复测体温39.3℃,心率158次/分,嗜睡。 常见的诱发甲亢危象的因素有

A. 产后
B. 甲状腺手术
C. 非甲状腺手术
D. 放射碘治疗
E. 急性感染
F. 应用造影剂

[提示] 经退热、补液、抗感染等对症治疗1小时后,患者持续大汗,复测体温39.3℃,心率158次/分,嗜睡。 若病情未能得到良好控制,患者随后可能出现哪些情况

A. 持续高热
B. 恶心、呕吐,黄疸
C. 烦躁不安、谵妄,昏迷
D. 心律失常,肺水肿,充血性心力衰竭
E. 大汗淋漓,皮肤潮红,继而可汗闭
F. 电解质紊乱,低钾、低钠血症

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