患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO2
A. 继续缓慢前进
B. 缓慢撤回导管后再前进
C. 可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
D. 快速撤回导管以防造成心律失常
E. 不退导管但需旋转变化导管位置后再前进
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男性,70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能()
A. 腰肌劳损
B. 腰椎骨质增生
C. 腰椎弓根峡部裂
D. 腰4~5椎间盘突出
E. 闭塞性脉管炎
某男,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(-6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看
A. 给予活血化瘀药物保守治疗左眼,1个月后决定是否手术
B. 给予活血化瘀药物保守治疗左眼,半年后决定是否手术
C. 尽快给予左眼玻璃体手术治疗
D. 右眼激光光凝封闭视网膜裂孔和变性区
E. 右眼巩膜扣带手术封闭视网膜裂孔和变性区
甲状腺次全切除术时,为避免损伤喉返神经,手术中应()
A. 紧贴甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉
B. 远离甲状腺下极,切断结扎甲状腺下动脉
C. 仔细解剖,认清喉返神经
D. 细致止血,术野干净清晰
E. 操作轻柔,不盲目钳夹
胸腺瘤特征中哪一项是对的()
A. 常见于儿童及20岁以下者
B. 肿瘤内部有钙化,则提示良性
C. 无论良恶性,胸腺瘤均有完整的包膜
D. 直径>10cm者,恶性变的可能性明显增加
E. 恶性者易发生血行转移,但很少发生胸膜转移