题目内容

男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。假设动脉血气示（鼻导管3L/min吸氧）：pH7.28，PaO256mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-34.4mmol/L。肺功能示阻塞性通气功能障碍，可能的诊断有（

A. 支气管扩张症
B. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C. 支气管哮喘
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒
F. 代谢性酸中毒G．Ⅱ型呼吸衰竭H．Ⅰ型呼吸衰竭I．慢性肺源性心脏病J、肺部感染K、肺结核

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女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm／小时，RF阳性1：640，ANA阳性1：320，α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是（）

A. 骨髓细胞形态学检查
B. 唇腺病理检查
C. 狼疮带试验
D. 双手关节X线检查
E. 淋巴结活检

对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是（）

A. 胰岛素抵抗和细胞功能缺陷
B. 胰岛素抵抗
C. 胰岛素分泌缺陷
D. 胰岛素抵抗早已存在，细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病
E. 胰岛素抵抗和细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了

女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0～120°，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（）

A. 关节穿刺抽液
B. 滑膜切除术
C. 人工膝关节置换
D. 继续内科治疗
E. 理疗

视瞻昏渺出自（）

A. 《证治准绳·七窍门》
B. 《审视瑶函》
C. 《秘传眼科龙木论》
D. 《眼科纂要》
E. 《目经大成》