女性,68岁,吸烟指数= 500,X线胸片显示肺透过度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能检查FEV1/FVC=52%,FEV1/preFEV1=60%,该患者最可能的诊断是()
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管哮喘缓解期
C. 支气管扩张症
D. 肺间质纤维化
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男性,75岁。健康体检FEV1/FVC65%,FEV,68%正常预计值。患者有吸烟史40年,由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。根据患者肺功能结果,此患者严重程度分级为()
A. Ⅰ级:轻度
B. Ⅱ级:中度
C. Ⅲ级:重度
D. Ⅳ级:极重度
慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为()
A. 肺泡-动脉氧分压差
B. 最大呼气流速(FEFR)
C. 一秒钟用力呼气容积(FEV1)
D. 用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%~75%)
男性,70岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动。治疗稳定期COPD的首选吸入药物为()
A. 沙丁胺醇
B. 特布他林
C. 异丙托溴胺
D. 布地奈德
目前认为关于肺气肿发生的机制,下列哪项不正确()
A. 弹性蛋白酶活性受抑制
B. α1抗胰蛋白酶缺乏
C. 血清α1抗胰蛋白酶活力低下
D. 肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍