案例分析题男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22×10/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。 最有可能的诊断是什么()
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 血源性葡萄球菌肺炎
D. 支气管肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
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案例分析题男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22×10/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。 治疗中在选用敏感抗菌药物的同时,还应该()
A. 早期引流原发病灶
B. 补充足够蛋白质
C. 胃肠减压
D. 监测病情
E. 防止休克
案例分析题女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×10/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。 本病临床早期快速诊断的方法是()
A. 血凝抑制实验
B. 细菌培养
C. 荚膜染色镜检
D. 革兰染色
E. 直接检测标本中肺炎支原体抗原
案例分析题女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,体温40℃,头痛咳嗽,咳黄脓痰,痰量逐渐增多有臭味,实验室检查:白细胞23×10/L,中性粒细胞90%,X线胸片右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。 本病多为哪种病原体感染()
A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 阿米巴原虫
D. 葡萄球菌
E. PCP
案例分析题女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×10/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。 临床上与本病表现颇为相似的疾病是()
A. SARS
B. 真菌性肺炎
C. 肺炎衣原体肺炎
D. 化学性肺炎
E. 病毒性肺炎