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案例分析题女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。 最可能临床诊断是()

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 急性肾衰竭

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案例分析题女,26岁,间歇水肿5年。查:血压25.3/14.6kPa(190/110mmHg),血红蛋白85g/L,尿蛋白++,尿红细胞4~6个/HP。 治疗措施除哪项外,均需慎用()

A. 甘露醇
B. 黏菌素
C. 美加明
D. 甲基多巴
E. 妥布霉素

案例分析题男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L 若为上述病理类型,首选治疗药物为()

A. 环磷酰胺
B. 环孢素A
C. 霉酚酸酯
D. 糖皮质激素
E. 硫唑嘌呤

案例分析题男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。 上例患者肾功能损害分期为()

A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾功能不全氮质血症期
D. 肾衰竭期
E. 尿毒症晚期

案例分析题男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。 为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是()

A. 肾穿刺
B. 静脉肾盂造影
C. 肾脏CT
D. 肾脏MRI
E. 肾脏B超

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