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案例分析题患儿女性,3岁,因“发热1月余”来诊。患儿体温38~39℃,时高时低,朝盛暮衰。患儿面色苍白,消瘦,口干喜饮,肌肤干热,手足欠温,食少,小便色清量多,大便不调,舌质淡,苔薄黄,脉细无力。实验室检查无特殊。 其治法是()

A. 清热燥湿,益气养阴
B. 清暑益气,养阴生津
C. 温补肾阳,清心护阴
D. 温补肾阳,滋肾益阴
E. 健脾渗湿,温运脾阳

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患者女性,35岁。结婚2年,同居未避孕,未孕。平时月经不规律,2~4个月,甚至半年以上月经来潮1次。末次月经为3个半月前,因感食欲减退,乏力,嗜睡1周就诊,查尿妊娠试验为阳性。 推算现在妊娠为几周的最确切的指标是()

A. 行盆腔检查,根据子宫的大小判断
B超检查,根据卵黄囊是否存在,如存在,则现妊娠6周左右
C. B超检查,根据头臀长大小判断
D. 监测血hCG的升高曲线判断
E. B超检查,如发现心血管搏动,则现妊娠8周左右
F. 一般早孕反应出现在停经6周左右,故现在妊娠7周左右

案例分析题一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率16.0次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。 患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()

A. 低血钙
B. 低血糖
C. 化脓性脑膜炎
D. 缺氧缺血性脑病
E. 颅内出血
F. 中毒性脑病

患者女性,65岁。绝经15年,咳嗽时小便不自主流出5年。妇科检查:有轻度膀胱膨出,子宫萎缩,附件未及异常。 应该考虑诊断为()

A. 压力性尿失禁
B. 充盈性尿失禁
C. 尿路感染
D. 混合性尿失禁
E. 急迫性尿失禁
F. 尿潴留

案例分析题患儿男性,8个月,因“睡眠欠佳伴易惊2月余”来诊。患儿近2个月来睡眠不安,哭闹,易激惹,有惊跳,多汗,大小便正常,食欲正常,5个月前间断服用维生素D制剂,户外活动少。在社区医院检查,血常规:白细胞10.8×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.69,血红蛋白128g/L;血生化:肝、肾功能正常,血电解质:血钙1.98mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶97U/L,血钾3.9mmol/L,血钠140mmol/L,血氯101mmol/L。上肢X线片:腕骨骨化中心1枚,尺桡骨远端呈毛刷样及杯口样改变,干骼端骨皮质疏松,临时钙化带消失,软骨间隙增宽。时症见:面色少华,多汗,发稀枕秃,夜惊啼哭,甚至抽搐,神疲纳呆,坐立行走无力,舌质淡,苔薄,指纹淡。既往史:无黄疸史及特殊服药史。足月顺产,出生体重3.2kg,母乳与牛奶混合喂养,5个月后添加蛋黄米粉等,现每天喂少量蔬菜汁、果汁,母孕期无疾病史,无下肢抽搐史。查体:意识清,生长发育正常,体态匀称,皮肤不粗糙;前囟2.5cm×2.5cm,枕秃明显,方颅,无特殊面容,未出牙;胸廓无畸形,无赫氏沟,心肺检查未见异常;腹部膨隆柔软,肝肋下1.5cm,质软,脾肋下未及;无手镯及脚镯征。 为治疗本病,每日需补充维生素D的量是()

A. 500IU
B. 800IU
C. 1000IU
D. 1500IU
E. 2000IU
F. 5000IU

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