患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×10/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。 此时应进一步做的检查和处理是(提示 血和痰培养(-)。TBil 85 μmol/L,Alb 25 g/L,ALT 240 U/L,AST 210 U/L。痰及皮肤分泌物涂片见少量粗大革兰阳性杆菌。胸部X线片:双侧胸腔积液,右侧量大,纵隔增宽。胸腔穿刺抽出1000 ml血性液。)()
A. 前臂皮肤肿胀处切开引流
B. 吸氧
C. 血、痰培养及前臂破溃处分泌物涂片染色
D. 胸腔穿刺
E. 胸部X线片
F. 保持呼吸道通畅
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案例分析题某男,23岁。膝踝关节剧痛,痛处不移,屈伸不利,下肢冰冷。舌暗,苔薄白,脉弦紧。 应诊断为()
A. 行痹
B. 痛痹
C. 着痹
D. 尪痹
E. 湿痹
女患者,产后25天,恶露不止,量较多,色深红,质粘稠有臭味,面色潮红,口燥咽干。舌质红,脉虚细而数。 疗选方是()
A. 生化汤
B. 五味消毒饮
C. 保阴煎
D. 丹栀逍遥散
E. 以上均不可
案例分析题5岁小儿,发现内斜视半年,裸眼视力右0.3,左0.7。验光结果右眼+3.50D→0.3,左眼+3.50D→1.0。 该患儿应如何配镜()
A. 给足度
B. 过矫+1.000
C. 不足矫-1.500
D. 不戴镜观察
E. 看近给足,看远给不足
案例分析题怀孕二个月,恶心呕吐不食,食入即吐,口淡,脘腹痞胀,舌淡苔白,脉缓滑无力。 其证候是()
A. 肝胃不和
B. 脾肾阳虚
C. 气血两虚
D. 脾胃虚弱
E. 冲气上逆