案例分析题患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。 该患者蛋白尿属于()。
A. 混合性蛋白尿
B. 溢出性蛋白尿
C. 选择性蛋白尿
D. 体位性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿
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案例分析题患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。 该患者首先考虑下列哪项疾病?()
A. 急性白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 脾功能亢进
D. 类白血病反应
E. 骨髓纤维化
案例分析题患者,男,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。 不属于肿瘤标志的是()。
AFP
B. CEA
C. PSA
D. CA125
ENA
案例分析题患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。 若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制,最有可能的诊断是()。
A. 急性单核细胞白血病
B. 慢性巨核细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 淋巴瘤
E. 结核
案例分析题患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。 上述发病机制可导致的贫血是()。
A. 地中海贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 恶性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血