题目内容

案例分析题患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。下列哪些属于CDH的姑息手术（）

A. Schanz转子下外展截骨术
B. Lorenz股骨分叉截骨术
C. Steele三联截骨术
D. 髋关节融合本
E. Salter截骨术
F. Pemberton截骨术
G. 沙氏手术（Zallradnick手术）
H. 原地臼盖手术

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案例分析题病历摘要：患者男性，20岁，跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院。体查：T36．6℃，P88次/分，R22次/分，BP110/60mHg。神志清，对答切题。脉搏有力。右腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。哪些关于绝对卧床的描述是正确的？（）

A. 在床上平卧不能转身
B. 不能起床排尿和解大便
C. 可以坐起进食，以免误咽
D. 卧床2～4周
E. 血尿转淡红色时即可离床活动

案例分析题患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是（）

A. 食管贲门失弛缓症
B. 胃食管反流病
C. 早期食管癌
D. 食管良性狭窄
E. 食管裂孔疝
F. 癔球症

案例分析题病历摘要：患者男性，20岁，跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院。体查：T36．6℃，P88次/分，R22次/分，BP110/60mHg。神志清，对答切题。脉搏有力。右腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。哪一种诊断的可能性最大？（）

A. 右肾自发性破裂
B. 右输尿管断裂
C. 右肾裂伤
D. 膀胱破裂
E. 膀胱癌
F. 输尿管癌
G. 肾癌
H. 肾盂癌

案例分析题病历摘要：患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴有尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36．6℃，P88次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。应进一步作哪些检查？提示：IPSS=18分，QoL=3分，PSA=3．0ng/ml，最大尿流率=14ml/s，剩余尿量=15ml。尿常规正常。（）

A. 前列腺超声检查
B. 前列腺CT
C. 静脉尿路造影（IVU）
D. 前列腺穿刺活检
E. 膀胱镜检查
F. 直肠指诊