题目内容

案例分析题男，28岁。摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1h后来诊，X线片未见合并骨折征象。首先采取的治疗措施是（）

A. 局麻后手法复位
B. 局麻后切开复位
C. 全麻后手法复位
D. 切开复位后同时修复关节囊
E. 骨牵引后行外展架固定

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案例分析题男，28岁。摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1h后来诊，X线片未见合并骨折征象。复位成功后，可屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间为（）

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

案例分析题地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。首先应采取的处理是（）

A. 止痛
B. 左下肢固定
C. 镇静
D. 胸腔闭式引流
E. 吸氧

案例分析题男，30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难.脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。此病例的病理生理改变是（）

A. 低血容量休克
B. 纵隔移位，心脏受压
C. 左胸膜腔内压力持续上升
D. 腔静脉受压，回心血量减少
E. 纵隔扑动，呼吸、循环功能衰竭

案例分析题男，30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难.脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。有诊断意义又有治疗价值的最佳选择应是（）

A. 胸膜腔穿刺
B. 心包腔穿刺
C. 胸腔镜检查
D. 心导管检查
E. 胸膜腔闭式引流