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案例分析题某工程监理合同签订后,监理单位负责人对该项目监理工作提出以下5点要求:(1)监理合同签订后的30天内应将项目监理机构的组织形式、人员构成及总监理工程师的任命书面通知建设单位;(2)监理规划的编制要依据:建设工程的相关法律、法规,项目审批文件、有关建设工程项目的标准、设计文件、技术资料,监理大纲、委托监理合同文件和施工组织设计;(3)监理规划中不需编制有关安全生产监理的内容,但需针对危险性较大的分部分项工程编制监理实施细则;(4)总监理工程师代表应在第一次工地会议上介绍监理规划的主要内容,如建设单位未提出意见,该监理规划经总监理工程师批准后可直接报送建设单位;(5)如建设单位设计方案有重大修改,施工组织设计、方案等发生变化,总监理工程师代表应及时主持修订监理规划的内容,并组织修订相应的监理实施细则。总监理工程师提出了建立项目监理组织机构的步骤(图1-5),并委托给总监理工程师代表以下工作:(1)确定项目监理机构人员岗位职责,主持编制监理规划;(2)签发工程款支付证书,调解建设单位与承包单位的合同争议。在编制的项目监理规划中,要求在监理过程中形成的部分文件档案资料如下:(1)监理实施细则;(2)监理通知单;(3)分包单位资质材料;(4)费用索赔报告及审批;(5)质量评估报告。 写出图1-5中①~④项工作的正确步骤。

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A1/A2型题 女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是()。

A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 慢性迁延性肝炎
D. 肝囊肿
E. 脂肪肝

A1/A2型题 男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便4~6次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.65×109/L,以淋巴细胞为主,腺苷脱氨酶40U/L。该患诊断为()。

A. 肝硬化,肝功能失代偿期
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎
D. 肝硬化并发结核性腹膜炎
E. 肝硬化合并低蛋白血症

A1/A2型题 女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发()。

A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎
C. 并发肝癌破裂
D. 腹腔转移癌
E. 门静脉血栓形成

A1/A2型题 女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是()。

A. 手术治疗
B. 内镜下切除
C. 内镜下局部化疗
D. 介入动脉化疗
E. 免疫治疗

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