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A2型题 患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×10/L,多核0.83。应首先考虑的是()。

A. 病毒性脑膜炎,痰热壅盛证
B. 结核性脑膜炎,热入心包证
C. 结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D. 化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E. 化脓性脑膜炎,气营两燔证

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A3/A4型题 6岁,女孩,出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3,4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,P2亢进 最可能的诊断是()。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闲
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

A3/A4型题 25岁,男性,春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,经强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性,血白细胞20×10/L,中性粒85%,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000×10/L,中性80%,糖1.12mmol/L 最可能的诊断是()。

A. 流行性乙型脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 脑型疟疾

A3/A4型题 女性,25岁,人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检查:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。查体:体温38.5℃ 下一步治疗应选择()。

A. 手术切除子宫
B. 抗生素口服
C. 抗生素静点
D. 利福平,异烟肼联合应用9个月
E. 链霉素肌注半年

A2型题 患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日腹泻10余次,臭味不甚,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的诊断是()。

A. 细菌性肠炎风寒证
B. 细菌性肠炎湿热证
C. 病毒性肠炎风寒证
D. 病毒性肠炎湿热证
E. 细菌性肠炎风热证

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