患者女,50岁,乳腺癌术后。护士在检查皮瓣和乳晕时,发现皮瓣边缘黑红色。接下来护士最适合的行为是
A. 记录正常表现
B. 抬高乳房
C. 鼓励按摩乳头
D. 通知医生
E. 协助取半坐卧位
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患者女,30岁,因烧伤被送入院。护士评估病人发现病人整个右上肢、右下肢、前胸烧伤。根据九分法,患者的烧伤面积是
A. 27%
B. 36%
C. 45%
D. 54%
E. 62%
患者25岁,建筑工人,从楼上摔下致脑部受伤昏迷入院。评估病人时,叫名字能睁眼,回答问题错误,能躲避刺痛。根据格拉斯哥昏迷计分,应该是
A. 5分
B. 8分
C. 11分
D. 12分
E. 15分
患者男,40岁,一氧化碳中毒。护士评估碳氧血红蛋白水平是8%,下列哪一个表现是护士预期符合于这个结果的
A. 口唇樱桃色
B. 呼吸急促
C. 昏迷
D. 眼花
E. 四肢湿冷
新生儿,四肢青紫,心率90次/分,呼吸浅慢、不规则,吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,四肢稍屈。用Apgar评分法,该新生儿应该是
A. 0分
B. 2分
C. 4分
D. 6分
E. 8分