女,28岁。右髋部疼痛1年半,伴低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限。Thomas征(+),红细胞沉降率23mm/h。X线示髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。 最佳治疗方案是
A. 口服抗结核药物
B. 患肢持续皮牵引
C. 抗结核药物治疗同时行病灶清除术
D. 关节穿刺抽脓注入抗结核药物
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X线摄片检查能反映骨关节结核起病多长时间后的病变
A. 1周
B. 2周
C. 1个月
D. 2个月
女,36岁。背痛、低热1个月,偶有夜间盗汗,近1周出现双下肢乏力。X线平片提示胸6~7椎间隙变窄,并有椎旁软组织阴影。最有可能的诊断是
A. 胸椎骨髓炎
B. 胸椎转移癌
C. 胸椎结核
D. 胸椎管狭窄症
膝关节骨性关节炎早期主要的治疗策略是
A. 关节穿刺,细菌培养,应用敏感抗生
B. 休息、局部石膏托制动
C. 关节镜下手术
D. 减少关节负重,口服非甾体抗炎药
女,13岁,发热伴右大腿疼痛2周,查体:精神萎靡,患肢呈半屈曲位,皮温高,右大腿远端有压痛。WBC14×109/L,中性粒细胞占90%,股骨正、侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。 该患者经抗菌药治疗,体温正常、疼痛缓解已2个月余,右大腿内侧有一窦道,偶可排出脓液。X线见右股骨干增粗,骨质硬化,可见死骨影及圆形透亮区,周围包壳已充分形成,下一步的治疗方案是
A. 继续全身应用抗生素治疗
B. 病灶清除术
C. 加强局部换药,充分引流
D. 继续石膏制动,开窗换药