患者男,55岁。破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,错误的是
A. 使用床挡
B. 取下义齿
C. 约束四肢
D. 枕头立于床尾
E. 光线宜暗
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某孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是
A. 头低足高位
B. 截石位
C. 侧卧位
D. 膝胸卧位
E. 俯卧位
患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,请妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是
A. 向家属介绍使用约束带的必要性
B. 约束带只能短期使用,一般2小时松解1次
C. 约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜
D. 经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次
E. 必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环
患者32岁。因车祸致脾破裂,急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压68/50mmHg。其体位应为
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低足高位
患者男,70岁。反复咳嗽、咳痰10余年。近3年来劳累后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应采取的体位为
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
E. 膝胸位
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